A partir desta sexta-feira (1º), operadoras de planos de saúde começam a atender pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) como parte do programa Agora tem especialistas, lançado pelo Ministério da Saúde. A medida tem como objetivo reduzir as filas de espera por consultas e procedimentos em especialidades médicas, como oncologia, ginecologia e cardiologia.
A iniciativa permite que operadoras de saúde suplementar quitem parte de suas dívidas com o governo por meio da prestação de serviços à população. No primeiro ciclo do programa, cerca de R$ 750 milhões em débitos serão convertidos em atendimentos especializados.
As operadoras poderão atuar em seis especialidades médicas consideradas críticas: oncologia, cardiologia, ortopedia, oftalmologia, ginecologia e otorrinolaringologia. A escolha dos serviços será feita com base nos gargalos identificados por estados e municípios, visando atender as regiões com maior demanda reprimida.
Para participar, os planos de saúde devem aderir ao edital da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e comprovar capacidade operacional para realizar mais de 100 mil atendimentos mensais.
O atendimento será gratuito para os pacientes, mantendo o princípio da universalidade e gratuidade do SUS. Os próprios estados e municípios serão responsáveis por indicar os pacientes e definir as áreas prioritárias, sem necessidade de agendamento direto pelos usuários.
Uma plataforma eletrônica integrada ao aplicativo Meu SUS Digital será utilizada para acompanhar os atendimentos realizados na rede privada, acelerando diagnósticos e garantindo o acompanhamento contínuo dos pacientes.
O pagamento às operadoras não será feito por atendimento individual. Em vez disso, elas receberão certificados de ressarcimento após concluírem “combos de cuidado” — pacotes que incluem consulta, exame e tratamento — que serão abatidos das dívidas com o governo.
A expectativa do Ministério da Saúde é que a medida contribua significativamente para desafogar o sistema público e ampliar o acesso da população a serviços especializados de saúde.
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Com informações divulgadas pelo Metrópoles